相信很多人都有脚踝扭伤的经历，到医院检查后却发现骨头没事，一部分轻度扭伤者可能休养一段时间会恢复，但也有人休养几个月甚至一年仍不见好，这不免让人好奇：脚踝扭伤真的养养就能好吗？

近期，杭州市富阳中医骨伤医院踝伤门诊接诊了多位脚踝扭伤的患者，小明（化名）便是其中之一。

【资料图】

小明自述前两天打篮球时不慎扭伤右脚外侧，疼痛剧烈，难以行走，就近就诊后，被告知是伤了筋，并无大碍，便回家休养了。

可第二天醒来，小明的小脚仍疼痛不适，只能拄拐上学，这才来到杭州市富阳中医骨伤医院踝伤门诊就诊，经相应治疗后，小明的疼痛症状已有明显缓解。

30岁出头李女士与小明的情况相似，不小心扭伤了脚，但她休养了一个多月，仍不能下地。医生在询问后得知，原来李女士受伤后在家冰敷超过18个小时，所幸经过治疗，情况也有所好转。

“但并不是每位患者都这么幸运的。”富阳中医骨伤医院踝伤门诊医生表示，例如年轻小伙小汪，踝扭伤10个月，一直没有得到重视，期间还经常跑步锻炼，后因疼痛加重来医院就诊，年纪轻轻便被查出踝骨关节炎，非常可惜。“这种疾病在临床治疗上很棘手，即使通过手术治疗缓解疼痛问题，还是会严重影响正常生活的运动能力，如上下楼梯受限，更不用提跑步、爬山了。”

据悉，踝关节结构较为复杂，以外踝扭伤及距腓前韧带损伤多见，但在扭伤瞬间，常伴随腓骨的下移、前移，会导致胫骨、距骨、跟骨的位置关系发生变化及腓骨肌、胫前肌、腓肠肌、胫后肌的损伤和移位。若不及时处理，可能会出现外踝周、内踝、足背、足跟及跟腱处疼痛。

医生提醒：踝扭伤应尽早治疗，可用整骨和理筋手法将上述“骨错缝筋出槽”纠正，恢复正常的筋骨关系，“骨正筋柔，气血以流”，损伤的肌肉韧带才能尽快得以修复，并务必注意扭伤后两周内尽量多休息，不要剧烈运动，否则会因疼痛导致不正常的行走发力习惯，久而久之可能会形成长短腿，继而引起膝关节、髋关节疼痛、骨盆倾斜、腰痛等，还会出现患侧下肢的肌肉萎缩，甚至可能会导致踝关节骨关节炎。

至于很多人好奇的，踝扭伤后究竟该冷敷还是热敷？

医生表示，目前普遍的一种认识是先冰敷后热敷，冰敷的时间不超过20分钟，而且为间歇冰敷，24小时后改为热敷。值得注意的是，冰敷确实可以抑制疼痛反应、降低组织温度，但它对于肌肉深层受伤的修复没有任何帮助，所以像李女士那样冰敷十几个小时，显然是错误的。

而中医上则认为损伤组织处气血不通畅，用冷敷会引寒邪入关节，瘀血更难以消散，反而会造成“寒湿痹痛”，所以治疗方法是马上用艾条持续熏灸。

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